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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的药学风险隐患预计，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
探讨设汁构思直接的影晌探讨位置和探讨最终结果的解说(图1)。因此分解转化物对消化道疾病疾患、掺杂环境因素分析或作用有机溶剂(如生理周期、人口统计、权重指数值(BMI)和禁饮情形)和与样例汇集和治理有关于的方法环境因素分析(如样例治理、大批量和js随机数漂移)的刺激性性，这在分解转化组学风靡病学中最关乎要。通常考的探讨设汁构思是住院病历比探讨。不仅而且，横断面研究也是经常使用的1种，一些探究中海洋生物样本分类整理和結果制定而且出现在单一个时点。水平垂直去重复取样方法要能实地调查很有可能与病毒安全隐患或的不关于突变来源于关于的代谢转化物路径规划，决定性供应更准定的同步预计。
另外个核心的探析设计的还要考虑要素涵盖基础分泌率组学水平的挑选，如核磁嗡嗡声(NMR)和质谱(MS)，而且基础分泌率物的侧量因方案因网上APP而异。某些方案涵盖陈述选用基础分泌率物的靶向疗法药物方案和陈述独特网上APP範圍内因为可侧量基础分泌率物的非靶向疗法药物方案。然而是一部份基础分泌率物峰的个人身份可能性是已经知道的，但大部份数峰是未知之数的，因为还要在基础分泌率物峰快速精确领域产生大大的努力。 由此可见在自动估测水平的复杂化性、直接影响新陈细胞代谢物在自动估测的因素分析、产品质量操作流程和调查分析设汁，新陈细胞代谢组学最火病学调查分析最终可是的黏贴越发具成就性。故而，在调查分析的调查分析设汁关键时期，应认真仔细地确定相似调查分析最终可是、测试有所不同消费群体的统一性性和三角型形在自动估测举证(“三角型形在自动估测和校验”)的方式。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
腹型肥胖曾加引发的的新陈基础代谢失常是通体性的、大量的，涉及萄葡糖、脂质新陈基础代谢的变现和低度慢性的缓慢性炎症，与支链氨基酸(BCAAs)密切联系有关。每项非靶向疗法研究方案发掘，近三分球之四的基础代谢组与BMI想关，更是要格外重视是脂质、碳水化合物和肽。一些排泄物中的越来越多也与胰岛素抵抗增高光于(涵盖酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和红提糖)，由于，可不可以介导肥胖型与新陈代谢安全的情况之間的电话联系。殊不知，BMI达不到以预计臃肿非常健康的连接数症，而代谢转化组学提供数据了改造此类预计的次数。
创建腹型肥胖症的新陈代谢谱需要非常好地为腹型肥胖症的临床药学管理制度带来企业信息。分解组学2017病疫情学深入分析察觉到，血浆类固醇硫酸钠盐和氨基是无胰岛素抵挡的高脂肪的个体工商户内脏组织和肉里脂肪的的本质特征。十年后的中国的前沿性性探析或者会实地调查这个消化吸收物会不对胰岛素减少或后驱临床表现的标准物有保护的反应，并展示指导靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是特别异质性的，以及系列的与冠状动脉粥样通户、促炎和血栓转变成规则各种相关的病症。
自20世际初起来，CVD的基础基础代谢转化紊乱就已被留意到，在当时碳水化合物被觉得是大冠脉粥样硬底化的个能够基本要素，这敏感了十余年的探讨探讨，将碳水化合物设定为CVD的个主观原因。对于碳水化合物基础基础代谢转化的诊疗是大冠脉粥样硬底化的一线城市诊疗具体的方式，都已经很大程度上降低了了大冠脉粥样硬底化的死忙率，证明格式基础基础代谢转化具体的方式在探讨探讨和诊疗冗杂的疾病中的附加值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。同时那项中小型非靶分解组学制定核苷分解物和类固醇激素类等与CVD没想到有关于。
CVD还具有大那部分数据服务的代谢率前提条件(尤其是有机肥料酸)。其次，血浆中含机肥料酸二甲基胍苷酸(DMGV)级别与冠心脏病和T2D的發生呈正想关内容，与安全饮食习惯各种因素和运动健身呈负想关内容，二者取到了其次的胃中研发的支撑。其次，另外一只项研发证明DMGV与脑供血不足性脑卒中的發生呈正想关内容，那部分由高血脂(13.0%)和高血脂(13.2%)介导。总的来看，这类研发证实DMGV和CVD结果显示当中的相关几率驯服了了种数据服务的疫情前提条件。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向药物疗法反复预测分析性排泄组学探索都判断了有想让的胃癌危害性动物象征物。哪项探索发掘胆碱与前茅腺癌(PCa)炎症因子聊天意外致死率呈正关联，这与靶向药物疗法排泄物和食物探索不同。肠腔革兰氏阴性菌引起的胆碱和胆碱衍动物TMAO也与综合性和侵扰性PCa和结阑尾癌(CRC)的危险呈正各种相关，而胆碱双重性物PC和lyso-PC与总体性和侵蚀性PCa、CRC、乳腺纤维癌(BCa)和常见肺癌复发的安全概率性呈负相应的。胆碱对脂质基础分解代谢率至关重点，自己的也要胆碱的这大地方由胰腺形成，任何大地方从美食营养中刷快，这预兆着这就是同一个大地方可调整的安全概率性重要的方面。尽管，对中国内地用户的调查探讨报表体现 ，胆碱摄入过大量与CRC、BCa、鼻咽癌和常见肺癌复发的安全概率性呈负相应的。现在此类之间的关系的因为尚不选定，但美食营养胆碱来历或新陈基础分解代谢率的用户之间的关系概率是反应重要的方面。此类之间的关系的察觉表现了在各国各不相同用户中完成基础分解代谢率组学主流病学探讨的重点性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
分类论文论文参考文献：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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